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肾下垂是指肾脏随呼吸运动或体位改变所移动的位置超出正常范围。

正常情况下，肾脏会随着呼吸上下移动，虽然不同身高的人，肾脏上下移动的范围有所不同，但肾脏上下移动范围通常不会超过5公分或者一个椎体大小。

如果患者从平躺到站立，肾脏下移位置超过一个椎体，临床上通常可诊断为肾下垂。

引起肾下垂的常见原因包括身体消瘦、脂肪少、肌肉力量欠缺等。

如果怀疑发生肾下垂，建议患者及时就医，在专业医生指导下进行相应检查，以明确诊断。

肾下垂的症状

肾下垂多数无明显症状，病情严重时可能会出现腰痛、血尿症状。

1、腰痛

肾下垂严重的患者，在站立或活动时，可出现患侧腰痛；

如果肾下垂移动位置较大，还可能引起肾脏血管痉挛，造成严重的肾脏缺血性疼痛。

此外，肾下垂患者由站立变为平躺时，腰痛症状可能会缓解、减轻。

2、血尿

如果肾脏上下移动幅度过大，在剧烈活动时，容易出现血尿。

另外，如果肾下垂位移过大，还有可能引起肾脏血管痉挛，从而导致严重的肾脏缺血性疼痛。

如何治疗肾下垂

肾下垂的治疗根据症状的严重程度而有所不同。

一、大多数肾下垂症状轻微或无症状，并不影响患者的日常生活，所以通常不需要进行特殊治疗。

一般需通过细致的影像学检查（即平卧位和立位时，均进行B超检查，并仔细进行对比），才能将肾下垂诊断出来。

二、如果肾下垂存在严重症状，则需前往医院进行治疗。

通常医生会采用微创腹腔镜手术方法进行治疗，将下垂的肾脏固定在后腹壁上。

需要引起的肾下垂的严重症状包括：

1、血尿：通常是因肾脏移动位置过大而引起的。

2、腰痛：多在长时间直立位站立或者久坐后出现。

3、肾脏缺血性疼痛：也多在久站后出现，常表现为急性且剧烈的疼痛。

本期内容审核专家

何志嵩：北京大学第一医院泌尿外科主任、主任医师、教授、博士生导师。
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