今天带宝宝去打疫苗，这一次是免费的，登记的时候，医生帮我预约了预防手足口病的疫苗，她跟我说这个属于二类疫苗要自费，家长自愿给宝宝接种。我觉得这个疫苗很有必要给宝宝打，当下就签字同意了。

很多爸爸妈妈都会有疑问，二类疫苗到底要不要打呢？有的妈妈认为“二类疫苗又要花钱又不在计划内，而且疫苗打多了也存在安全问题，没必要打”；有的妈妈认为“只要是疫苗都应该打”；而有的家长则是感到很混乱，搞不懂哪种好哪种不好，完全迷茫了，每次都特别的纠结。

正确认识二类疫苗

首先我们要正确认识什么是二类疫苗。其实一类疫苗和二类疫苗并不是按医学来分类，这只是国家的行政分类。第一类疫苗是指政府免费向公民提供，公民依照规定受种的疫苗。第二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。

在一些发达国家，很多二类疫苗也是免费的，由于我们国家是发展中国家，暂时还没有办法实现所有的疫苗都免费。如果日后国家扩大免疫计划，那么一些二类疫苗也就成为了一类疫苗。所以说，两类疫苗都是预防疾病的有效手段，并不是说一类比二类更有必要或者更有效。

二类疫苗要不要打

儿科医生建议，如果家里的经济条件允许，宝宝又没有接种二类疫苗的禁忌症，建议给宝宝接种二类疫苗。特别是以下这些疫苗更值得打，家长可以根据情况带宝宝去医院接种。

1、肺炎疫苗

肺炎是中国0-2岁小儿死亡原因中排名首位的疾病。因为肺炎可以引起中耳炎、细菌性脑膜炎等严重疾病，所以打疫苗就显得尤其重要。目前，我们国内的肺炎疫苗有13价和23价。所谓“价”就是疫苗里覆盖了几种肺炎链球菌。2岁以下的宝宝，由于对23价肺炎球菌疫苗的荚膜型多糖免疫应答弱，所以一般不推荐打23价疫苗，更建议打13价疫苗。

接种时间：基础免疫在2、4、6月龄各接种1剂，加强免疫在12～15月龄接种1剂。

注意：如果宝宝≥5月龄，那么很可能接种不上。所以如果宝宝在六月龄以内，抓紧时间咨询疫苗接种医院，看是否还能赶上。

2、水痘疫苗

水痘是小儿最常见的病毒感染病，具有高度的传染性，主要通过飞沫和接触传染的，常在幼儿园、小学中爆发。水痘可引起宝宝发烧及皮肤长水泡、脓泡，还可能造成肺炎、脑膜炎等并发症。接种水痘疫苗是有效的预防手段，很多幼儿园建议在入园前接种水痘疫苗。

接种时间：水痘的高发期是每年的春冬两季，最好是在这两个季节前打。第一次满一岁即可接种，1-12岁接种一次，13岁以上接种两针。

3、HIB（全称：B族流感嗜血杆菌疫苗）

B型流感是严重的传染性疾病，主要通过飞沫传播。宝宝受到感染后，容易患上脑膜炎、肺炎、败血症、脊髓炎、中耳炎、心包炎等严重疾病。5岁以下尤其是2个月～2岁的宝宝最容易感染。建议进行接种。

接种时间：宝宝出生后2、4、6个月和12-15个月，1-5岁宝宝每年接种一次。

4、口服轮状病毒疫苗

轮状病毒容易引起秋季腹泻，对于轮状病毒引起的病毒性腹泻尚无特效的治疗药物，是婴幼儿急诊和死亡（除呼吸道感染之外）的第二位病因。接种轮状病毒疫苗是目前唯一的预防手段。国外的轮状病毒疫苗是一次接种，终身免疫，在 8 个月之前接种。国内疫苗由于菌株不同，每年都需要接种。

接种时间：3个月后就可以接种第一次，至3岁前每年9月接种一次， 3～5岁口服一次即可。

5、手足口疫苗

引发手足口病的肠道病毒有20多种，其中肠道病毒71型(EV71)引发的较为凶险，有致死案例，接种71型疫苗是目前唯一针对这个病因手足口病的有效预防手段。

接种时间：建议6月龄至3岁儿童接种。

如果要对这些疫苗再排个优先级的话，那么建议儿童优先接种的二类疫苗顺序，依次为HIB疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗、水痘疫苗、流脑AC结合疫苗、流脑4价多糖疫苗、轮状病毒疫苗、霍乱疫苗。

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注：图片来自网络

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