一、 儿童营养风险筛查:
建议有条件的医疗机构,对所有门诊以及住院患儿进行营养风险筛查(表1),内容包括体重或身长/身高的变化、饮食摄入量、体格生长指标评价以及疾病的影响。筛查总分≥3分的患儿,建议到临床营养科就诊/会诊。
表1. 营养风险筛查表
二、儿童营养评估(ABCD):
儿童营养评估包括人体测量学(Anthropometric measurement)、实验室/生化检查(Biochemical or laboratory tests)、临床表现(Clinical indicators)以及膳食分析(Dietary assessment),建议由临床营养科或具备儿童营养学知识的儿科医生进行。
三、儿童营养喂养指导:
对儿童营养风险筛查≥3分的患儿,建议由临床营养科或具备儿童营养学知识的儿科医生进行专业的营养喂养指导。
1.0-1岁婴儿营养喂养总原则:
2.早产儿喂养:
3.特殊疾病状态婴儿喂养:
四、 随访与监测:
1.监测频率:0-6个月,1次/月;
6-12个月,1次/1-2个月。
2.监测指标:
1)体格生长指标:包括体重、身长、头围等及其生长速度。
2)喂养耐受情况:有无吐奶、溢奶、腹胀、腹泻、便秘、便血等。
3)原发病好转情况。
3. 评估工具:使用WHO或中国九市生长标准。
4. 转诊:生长速度缓慢或下降,建议转诊至临床营养科。
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