过敏性紫癜治疗(紫癜能治愈吗)

马原一 0
文章来源:马原一

(-)消除致病因素

防治感染,清除局部病灶(如扁桃体炎等),驱除肠道寄生虫,避免可能致敏的食物及药物等。

(二) 一般治疗

1. 一般处理急性期卧床休息,消化道出血时禁食。

2. 抗组胺药如盐酸异丙嗪、氯苯那敏(扑尔敏)、阿司咪唑(息斯敏)、氯雷他定(开瑞坦)、西咪 替丁及静脉注射钙剂等。

3. 改善血管通透性的药物如维生素C、曲克芦丁、卡巴克络等。

(三) 糖皮质激素

主要用于关节肿痛、严重腹痛合并消化道出血及有急进性肾炎或肾病综合征等严重肾脏病变者。 常用泼尼松1 ~2mg/(kg,d),顿服或分次口服。重症者可用甲泼尼龙5 ~10mg/(kg • d),或地塞米松10 ~ 15mg/d,静脉滴注,症状减轻后改口服,疗程一般不超过30天,肾型者可酌情延长。

(四) 对症治疗

腹痛较重者可予阿托品或山莨菪碱(654-2) 口服或皮下注射;关节痛可酌情用止痛药;呕吐严重 者可用止吐药;伴发呕血、血便者可用质子泵抑制剂如奥美拉唑等治疗。

(五)如上述治疗效果不佳或近期内反复发作者,可酌情使用:①免疫抑制剂:如硫唑嘌呤、环孢素、环 磷酰胺等;②抗凝疗法:适用于肾型病人,初以肝素钠100 ~200U/(kg • d)静脉滴注或低分子量肝素 皮下注射,4周后改为华法林4 ~ 15mg/d,2周后改为维持量2 ~5mg/d,疗程2 ~3个月;③中医中药: 以凉血、解毒、活血化疲为主,适用于慢性反复发作和肾型病人。

【病程及预后】

本病病程一般在2周左右,多数预后良好,少数肾型病人预后较差,可转为慢性肾炎或肾病综


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