宫外孕一定会流血，宫外孕也是怀孕，宫外孕是受精卵着床在宫腔以外位置，大多数着床在输卵管位置。如果在输卵管壶腹部着床，壶腹部位置属于输卵管最宽的部分，但很薄，等受精卵发育越来越大到一定程度会发生的很破裂，这种情况只会在腹腔内流血，不一定表现出来，这样就比较危险了。一般宫外孕主要看HCG增倍值不理想或者下降，子宫内膜激素下降，子宫内膜脱落出血,就会导致阴道不规则出血。