心慌是很常见的临床症状，相信很多人都有货这样的感受。到底心慌是什么原因引起的呢？主要有以下三个方面。

一、心脏搏动增强

心肌收缩力增强可引起心慌。心慌可以为生理性，也可以为病理性。

生理性者可见于健康人在强体力活动或精神过度紧张时，也可见于大量吸烟、饮酒、饮浓茶或咖啡，或应用某些药物（如麻黄碱、咖啡因、氨茶碱、肾上腺素类、苯丙胺、阿托品、甲状腺素等），且常与摄入量及个体敏感性有关。

病理性心脏搏动增强所致心慌可见于：

（一）心室肥大：后天性心脏病，如高血压心脏病，风湿性、梅毒性或其他原因所致的主动脉瓣关闭不全，风湿性二尖瓣关闭不全等，由于左心室肥大、心肌收缩力增强，可引起心慌。脚气病性心脏病时，左右心室均增大，病情发展快，心慌常明显而强烈。

（二）引起心排血量增加的其他病变：1、高热时，机体基础代谢率增高、组织氧耗量增加，因而需要通过加快心率以保证供养，心率加快可导致心慌。2、贫血时，血液携氧量少，器官与组织缺氧，主要代偿机制是通过加快心率、增加心排血量以保证供氧。急性失血性贫血所致心慌尤为明显。3、甲状腺功能亢进时，由于基础代谢率与交感神经兴奋性增高，也常引起心慌。4、其他，如低血糖发作等，也都容易引起心慌。

二、心律失常

（一）心动过速：各种类型的心动过速、包括窦性心动过速、房性心动过速速、室上性心动过速，以及心跳过快的房颤或房扑等，特别是突然发生者，均引起心慌。

（二）心动过缓、房室传导阻滞、病态窦房结综合征：由于心率缓慢，舒张期延长，心室充盈量增加，导致心搏强而有力，可引起心慌。但心慌多见于心率突然转慢之时。

（三）心率不齐：如早搏、房颤等，均可引起心慌。偶发性早搏通常不致引起自觉症状，但患者可因心脏突然搏动而感到心慌，有时也可出现心脏突然停跳的感觉（代偿间歇）。

三、心脏神经症

心脏神经症是由于自主神经功能失调引起的一种临床综合征，多见于年轻女性。患者除感心慌之外，还常有心率加快、心前区刺痛或隐痛、呼吸不畅等表现，并常伴有头痛、头晕、失眠、易疲劳、注意力不集中等神经官能症症状。发病常与精神因素有关，每因情绪激动而发作。B-肾上腺速受体反应亢进综合征也与自主神经功能紊乱有关。患者主要表现为心慌、胸闷、头晕、心动过速等，与刺激交感神经B受体所致的症状相似。精神刺激常为发病诱因。