重金属无处不在

无论是空气、泥土，甚至食水都含有重金属，引起衰老的自由基、对肌肤有伤害的，空气中的尘埃、汽车排气等，甚至自来水都对肌肤带来重金属，甚至有些护肤品如润肤乳等的一些重金属原料如镉、铅。

铅以离子状态被吸收后进入血循环，主要以铅盐和与血浆蛋白结合的形式最初分布于全身各组织（肝、脾、肾、脑等）。以后铅在体内重新分布。

数周后约有95%以不溶的磷酸铅沉积在骨骼系统和毛发。沉积在骨组织内的磷酸铅呈稳定状态，与血液和软组织中铅维持着动态平衡。

血液内的铅约有95%分布在红细胞内，主要在红细胞膜，血浆只占5%。

被吸收的铅主要经肾脏排出，还可经粪便、乳汁、胆汁、月经、汗腺、唾液、头发、指甲等途径排出。

儿童铅中毒的诊断

①目前认为，儿童血铅水平低于100μg/L是可以接受的铅水平，但铅对人体没有任何生理作用，百害而无一利，理想的血铅水平是0。有研究指出即使儿童血铅浓度低于100μg/L，对儿童的神经系统亦可造成极大的损伤，影响儿童的智力和行为。

②当血铅水平100~199μg/L，即使无任何临床表现，可诊断为儿童高铅血症。

③儿童铅中毒可伴有非特异性临床症状，包括腹隐痛、便秘、贫血、多动、易冲动等。当血铅水平>200μg/L时，结合铅暴露源和临床表现，即可诊断儿童铅中毒。

美国儿科学会建议在1岁、2岁时都应进行铅检测，并且从原来血铅100ug/L需要引起注意，降低为50ug/L就应该采取环境干预了。

铅中毒临床表现

①损伤神经系统：注意力下降、记忆力减退、多动、冲动、脾气暴躁 、反应迟钝、嗜睡、运动失调 、视觉障碍 ；

②损伤血液系统：贫血；

③损伤免疫系统：免疫机能低下，反复感染 ；

④导致营养失衡：铅量增加，使锌、钙等营养素流失，新陈代谢能力下降、体格发育缓；

⑤损伤消化系统：口内金属味，食欲下降、腹痛、大便干结呈算盘珠状 ；

⑥损伤泌尿系统：中毒性肾病，伴有高血压；

⑦损伤生殖系统：铅可直接作用于男性生殖系统的核心器官睾丸，通过阻断下丘脑-垂体-睾丸轴的调节功能而间接影响男性的生殖功能。可致精子数量减少、精子畸形率增加、活动能力减弱。

孩子铅超标要如何排铅呢？

一、加强个人防护

①培养良好的卫生习惯，特别是儿童要养成不吸吮手指和吃东西前洗手的好习惯。因为婴幼儿玩耍时手上粘有大量尘土，如经常吸吮手指，每天通过手-口可食入较多尘土，而尘土中含铅量较高；读报、做作业后要洗手，勤剪指甲。

②避免吃含铅高的食物。松花蛋、罐头、膨化食品

③ 家长不带小孩到汽车流量大的马路和铅作业工作区散步、玩耍。

④教育孩子不要将涂有油漆的玩具或文具放入嘴中啃咬。

⑤早上自来水先流做其它用，然后再饮用。

⑥蔬菜水果食用前要洗净，能去皮的尽量去皮，以防残留农药中的铅成分进入体内。

二、首先要避开生活中的铅污染源

①孩子常接触的日常用品和学习工具：

比如铅笔、蜡笔、水彩笔、涂改笔，颜色亮艳的儿童玩具和陶瓷器皿……都很可能含高铅。

②含铅食品：

爆米花、松花蛋（制作过程中含有氧化铅）、用锡焊的铁皮罐头等。

③家庭必备的日用品：

比如含铅的药品（尤其是中药）、化妆品、电池。

④母婴传播：

母体内的高铅可以通过胎盘和乳汁均可进入婴幼儿体内。因此，女性在准备怀孕的前三个月内，为了宝宝的健康考虑，最好做一下血铅水平检测，未超标的要严防超标，而已超标的要积极药物治疗，等血铅回到安全水平后再要宝宝。

⑤新装修的房子：

市场上一些伪劣油漆、涂料装饰材料中，会含有高铅；一些车内装饰品，也存在高铅风险。

⑥汽车尾气：

城市大气中的铅60%以上来自汽车含铅汽油的燃烧。

⑦看身边是否有化工厂：

污染物会通过空气和土壤扬尘两种方式进入体内。近些年来多地密集发生的儿童血铅中毒事件，都有一个相似的特点：孩子的生活周边有着含铅等重金属类的工业企业分布。

三、饮食营养调整

很多天然食物都具有一定的防铅和驱铅功能。牛奶中所含的蛋白质可与铅结合形成不溶物，所含的钙可阻止铅的吸收。

①适量补充VE可以抵抗铅引起的过氧化作用；

②补充VD则可通过对钙、磷的调节来影响铅的吸收和沉积。

③补充VB1、B2、B6、B12和叶酸，对于改善铅中毒症状和促进生理功能恢复也有一定的效果。

另外，茶叶中的鞣酸可与铅形成可溶性复合物随尿排出，海带中的碘质和海藻酸能促进铅的排出，大蒜和洋葱头中的硫化物能化解铅的毒性作用。食物中含有一些无机阴离子或酸根(如碘离子、磷酸根离子、钼酸根离子等)都能与铅结合, 促使其从大便中排出。这些营养素富含在水果和蔬菜中，因此，铅接触人群应多食用水果蔬菜，适当补充营养素，对于驱铅都有良好的辅助作用。

排铅食物

①常吃海带、紫菜、山药、魔芋制品(魔芋多糖在肠道内抓住和吸附铅，从粪便中直接排出体外) 、木耳、银耳、大蒜、洋葱、豆类等 促进排铅的食物。

②常吃含钙丰富的食物：奶及奶制品，虾皮。钙促进排铅。

③多食用含膳食纤维丰富的食物：粗粮类、根菜类中食物纤维较多。

④多食用含VC丰富的食物：西兰花、青椒、苦瓜、鲜 枣、柠檬、柑橘、草莓、猕猴桃等。VC可以降低血液、肝、肾当中的含铅量。

⑤多吃含锌、硒食物（肉、海产品）

⑥多吃含果胶食品如橙子、胡萝卜、苹果、香蕉等。