康苗（ID：gdkangmiao)

提供专业的疾病预防知识&HPV疫苗预订

接种23价肺炎疫苗前，您是否有很多疑问呢？

小康整理了一些23价肺炎疫苗常见问题解答，如有其它疑问，欢迎在评论处提出。

肺炎疫苗有什么作用？

预防由疫苗含有的 23 种最常见的血清型肺炎链球菌引起的侵袭性疾病。肺炎球菌感染可以导致肺炎、脑膜炎、中耳炎、菌血症等疾病，一旦患病，严重损害健康，甚至造成残疾和死亡。由于部分菌种已对抗生素产生抗药性，导致感染难以治疗，因此利用疫苗接种来预防这种疾病更为重要。

平时很少生病，有必要接种吗？

有必要。肺炎球菌常寄生在健康人的鼻咽部，约有40%-70%的人带菌，肺炎球菌感染，一是来自自身带菌，当机体抵抗力降低时，肺炎球菌向下呼吸道侵犯引起肺炎；二是被来自带菌的别人或患者所传染，引起肺炎。

任何人都有可能罹患肺炎球菌疾病。尤其是老年人在抵抗力降低时，更容易发病，并且在一定条件下，可能传播给别人。因此，该人群如无禁忌症，仍建议接种该疫苗。

接种疫苗后就不会患肺炎了吗？

接种疫苗，能极大的减少肺炎链球菌性疾病的发病率，但不能百分之百的避免。引起肺炎的病原体很多，包括细菌、病毒、支原体、衣原体等，接种23价肺炎链球菌疫苗只能对该疫苗所含的23种血清型具有预防保护作用，不能预防该疫苗以外的血清型别和其他微生物导致的侵袭性疾病。

因疫苗的特性或受种者的个体差异，疫苗保护率并非100%，疫苗保护也是有时限的，不是无限期的。接种疫苗是一种预防手段，建议平时也要做好预防措施。

患过肺炎，还要接种吗？

需要。肺炎不一定是肺炎链球菌引起。即使是肺炎链球菌所致，一次患病后，也只对一种血清型免疫。若感染其他血清型，依旧可能发生肺炎。因此，有接种适应症的话，建议该接种还是要接种。

疫苗的保护效果如何呢？

23价肺炎疫苗可以有效地预防由本疫苗含有的23种血清型肺炎链球菌引起的肺炎、脑膜炎、中耳炎和菌血症等疾病。绝大多数健康的成年人在接种23价肺炎疫苗2-3周后均可以产生对抗肺炎的相应抗体。接种后保护率可达92%，具有良好的安全性，免疫功效可维持5年。

疫苗的安全性如何呢？会有不良反应吗？

23价肺炎疫苗的安全性得到了大量临床研究的证实，一般耐受性良好。常见的不良反应是注射部位疼痛和肿胀，多在接种后1-2天内消退。不到1％的接种者可能出现低热(低于38℃)、肌肉痛和严重的局部反应。严重过敏反应更是极为罕见。

只有老年人才需接种肺炎疫苗吗？

并不是，2～59岁高危因素人群如长期吸烟者，慢性心脏病患者、哮喘及慢性阻塞性肺疾病患者、糖尿病患者、酗酒及慢性肝病患者、因化疗放疗引起免疫功能低下者也推荐接种。

老人和孩子接种的肺炎疫苗是一样的吗？

我国目前有两类肺炎疫苗：

一类是用于2岁及以上人群的肺炎疫苗，是23价肺炎疫苗，属于“多糖疫苗”，预防由23种肺炎球菌血清型导致的相关侵袭性疾病。

另一类是用于2岁以下儿童的肺炎疫苗，是13价肺炎疫苗属于“结合型”肺炎链球菌疫苗，可用于帮助6周龄至15月龄婴幼儿预防由13种肺炎球菌血清型导致的相关侵袭性疾病。

2岁以下的儿童不能接种23价肺炎疫苗，需要选择儿童适用的肺炎结合疫苗。这主要是因为成人与婴幼儿的免疫应答机制不同，多糖疫苗不能诱导婴幼儿产生保护性免疫应答。

为什么老年人流感和肺炎要一起预防？

老年人患流感后容易诱发肺炎，而流感偶合肺炎对老年人健康危害更大。建议在冬春季节性流感流行到来之前，50岁以上老年人，尤其患有糖尿病、心血管疾病和呼吸道疾病等慢性疾病的老人，应同时接种流感疫苗和肺炎疫苗，可更好地保护呼吸系统免受感染。

接种疫苗有哪些注意事项？

1. 当受种者有以下情况之一即列为此次肺炎疫苗接种的禁忌对象：
2. 受种者为疫苗说明书认定的禁忌对象；
3. 受种者在接种当天出现发热、急性感染或处于慢性病急性发作期。

为什么肺炎疫苗一般不需要复种？

肺炎疫苗一般无需对成年人常规再接种，原因是再次接种该疫苗的副反应发生率和严重程度将大幅度增加，尤其是短期内重复接种者，故对已接种过一般不主张常规再接种。肺炎球菌多糖疫苗接种后一般抗体水平可以保持4-6年，因此5年之内不必复种。

但是对于肺炎双球菌感染的高危人群（如脾切除者以及10岁以下脾切除或患有镰状细胞性贫血症的儿童）接种肺炎双球菌疫苗超过5年者，或体内抗体滴度显著下降者（如肾病综合症、肾衰或器官移植者），建议进行再次接种。

免疫抑制剂病人如何接种？

最好是在接受免疫抑制剂治疗前进行接种，至少提前两周（使用 RTX利妥昔单抗的患者需要在治疗前至少4周），因为大多数健康成年人在接种后2~3周内产生2倍或更高水平的特异性抗体。没有提前接种的话可以请医生先评估病情，如果可以暂停免疫抑制药物时，可在停药3个月后接种。

看完这一整篇后，你还有其它疑问吗？欢迎在评论处提出哦！