便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在肠道停留的时间。那么，大便出血是怎么回事?

　　根据出血特点可分为

　　一、鲜血便

　　多为即时出血，血液流出血管外很短时间就经肛门随粪便排出，或便后直接流出。流出的血液外观类似外伤出血，颜色鲜红或紫红、暗红，时间稍久后可以凝固成血块。鲜血便常于以下疾病：

　　1、痔疮

　　为肛肠科门诊最常见的疾病，各期内痔和混合痔均可引起大便出血，一般为粪便附有鲜血或便后滴血。外痔一般无大便出血。

　　2、直肠息肉

　　为肛肠门诊较常见疾病，直肠低位息肉的典型症状为无痛性大便出血。排便时出血，排便结束后停止，量多少不等，一般血液不与粪便相混，或息肉位置高、数量多，也可也粪便相混。

　　3、直肠脱垂

　　肛肠科门诊一般可见，典型症状有早期红色肿物脱出肛门外，久病后可有排便时出血。

　　4、肛裂

　　表现为排便时肛门疼痛，便后持续一段时间。同时伴有便血，出血方式为粪便表侧附有血迹，不与粪便相混，部分患者便后滴血。

　　要想确定以上疾病是否为便血的原因，可通过电子肛门镜进行检查确诊。可将病灶部位放大数十倍，可有效发现便血的原因。

　　二、脓血便 （多为严重疾病症状，建议立即治疗）

　　即排出的粪便中既有脓液，也有血液，血液外观较稀薄，有时含有大量黏液。脓血便或含有黏液的血便，往往见于直肠或结肠内的肿瘤及炎症，有可能是直肠癌，结肠癌，溃疡性结肠炎，需要马上到医院检查治疗。

　　三、黑便（柏油样便）

　　指大便呈黑色或棕黑色，又称为柏油便，为上消化道出血最常见的症状之一。上消化道出血时主要表现为黑便，往往伴有呕血、心悸、乏力、贫血等其他症状体征。

　　若出血量较少，而且速度较慢，血液在肠内停留时间较长，由于肠液的作用排出的大便即为黑色；若出血量较多，在肠内停留时间较短，则排出的血液呈暗红色；出血量特别大，而且很快排出时也可呈鲜红色。