小儿囟门(婴儿前囟门大小标准)

李同林 0
文章来源:李同林

宝宝刚刚出生的时候,头顶上有一个特殊的区域,摸上去软塌塌的,有的时候看着还往下陷,甚至还会跳动,我们把这个地方称为囟门。宝宝的囟门如此娇嫩,妈妈们该如何正确护理?

什么是囟门?

新生儿的颅骨和成人的颅骨有些不同,虽然都是由额骨、顶骨、枕骨所组成。但是新生儿的颅骨没有完全发育,所以骨与骨之间,会有两个没有骨质的间隙,这两个间隙就是囟门。

小儿囟门(婴儿前囟门大小标准)

囟门有什么作用呢?

1、帮助宝宝顺利降生

宝宝降生时,尚未闭合的头骨受到挤压,边缘重叠,使胎头体积缩小,帮宝宝顺利通过妈妈狭窄的产道。

2、给头部发育预留空间

宝宝的大脑发育特别快,体积增长迅速,到1岁时大脑重量已经是出生时的两倍多。然而大脑是在颅腔内不断增长的,如果颅腔的容积是固定的,那么大脑发育势必受到限制。这个时候,囟门的存在,就给了大脑发育预留了空间。

3、窥视宝宝健康的窗口

囟门闭合的早晚可以反映颅骨的发育情况。宝宝出生后,妈妈还可通过囟门的变化了解宝宝的健康状况。囟门正常状态下是平的,除了哭闹外,如果宝宝囟门持续凸起,这可能意味着头部压力增加。尤其是当伴随发烧或嗜睡等症状时,可能宝宝已经出现了感染或脑肿胀。这种情况要马上请医生检查判断。如果发现宝宝囟门明显凹陷,一般是脱水的迹象(其他脱水迹象:眼窝凹陷、尿比平时少),需及时给他补充水分,并告知医生。

囟门什么时间闭合?

囟门包括前囟和后囟。

前囟是由顶骨和额骨组成的菱形区域,出生时斜径平均为1.5-2cm,但个体差异较大,范围可至0.6-3.6cm。前囟在宝宝生后数月中随头围增大而增大,但从6个月之后,会逐渐缩小,一般在宝宝生后12-18个月闭合,个别可推迟至2岁左右。早产儿可能会更晚些。

后囟为顶骨与枕骨的骨缝构成,呈三角形,通常在宝宝出生时或生后2-3个月内闭合。

囟门未闭合前怎么护理?

1、宝宝囟门要清洗

囟门看上去软软乎乎的,感觉好脆弱,很多新手爸妈可能连碰都不敢碰,更别说给小宝宝洗头了。其实,爸爸妈妈们也不必太紧张,对宝宝头部进行正常的清洁护理完全没问题。因为囟门下面有很厚的硬膜可以保护大脑。长期不清洗反倒容易让宝宝的头皮滋生细菌。给宝宝洗头时,手法轻柔点就行了。

2、清洗囟门的方法

从新生儿期即开始经常清洗,清洗时动作要轻柔、敏捷,用指腹画圈按摩清洗,不可用手抓洗,用具要卫生,水温在37~38℃。

如果囟门处有污垢不易洗掉,可以先用婴儿油润湿浸透2~3小时,待这些污垢变软后再用无菌棉球按照头发的生长方向擦掉,随后用清水洗净。

小儿囟门(婴儿前囟门大小标准)

3、注意避硬物伤到囟门

剧烈的冲撞和硬物磕碰还是要避免的,父母应注意家具尖角等安全隐患,做好必要的防护措施。如果不小心碰撞了囟门,父母要仔细观察宝宝的反应,一旦有异常表现要立即去医院检查。有的父母认为,宝宝囟门没有闭合前就不能吹风,于是无论在室内室外,都给宝宝戴着厚厚的帽子,这是没有必要的。囟门不怕吹风,只要温度适宜,无论在室内还是室外,宝宝都可以不戴帽子。

4、不可剧烈摇晃宝宝

剧烈摇晃宝宝,可能会引起囟门肿胀。带娃难免有烦躁或情绪不佳的时候,但是千万不能为了让宝宝停止哭闹就大力摇晃他。剧烈的摇晃容易造成婴儿头部损伤,甚至死亡!如果发现有人摇晃宝宝,导致囟门肿胀,要立即就医。

关于宝宝囟门小知识!

1、囟门闭合晚不是缺钙

囟门闭合延迟和缺钙没有必然关系。如果宝宝从出生起就一直补着维生素D,剂量是足够的,而且一直坚持晒太阳,辅食添加的也合理,宝宝一般就不会缺钙。如果宝宝是因为缺钙而致囟门闭合延迟,其他部位的骨骼也会受累,所以,不能仅看囟门闭合的时间延迟,就断定宝宝是缺钙。

2、卤门闭合不要停用维生素AD

很多妈妈当发现前囟小或者快闭的情况,就开始停止服用维生素D ,妈妈们认为,如果继续补充会加快囟门的闭合,导致头围增长缓慢,其实这个观点是错误的。前囟闭合时间实际上与头围大小无明显相关性,即使宝宝前囟闭合了,颅骨之间嵌合仍较为松动,随着脑部发育增大,颅骨缝仍可随之放松并扩展,头围可正常增加。

所以即使检查出宝宝囟门小甚至有早闭合倾向的宝宝,也不需要停服维生素D,无论囟门大与小,有无早闭趋势,都应从宝宝出生15天开始,每天服用维生素D,以促进宝宝成长发育。

小儿囟门(婴儿前囟门大小标准)

3、囟门闭合早不一定影响智力

前卤门闭合早,并不一定意味着宝宝脑部发育有问题。即使闭合了,大多数宝宝的头部仍然在发育,头围仍应会增大,对智力不会有影响。妈妈可以监测宝宝的头围发育、给宝宝做一次智力发育检查,如果均正常,定期监测即可。

鲍奶奶每日问答:

宝妈问:奶奶您好, 1:病史(宝宝出生时评分分别是1-9-9,出生照CT显示有低密度影,医院说是缺血缺氧性脑病。三个月复查CT无异常。) 2:发育(宝宝现在4个半月,能吃手,能笑,能主动伸手抓物,喜欢右侧翻身,但翻不回来。俯卧时也能主动伸手抓前面玩具。追物追声好,抬头也可以,竖抱头也稳。躺着能用手摸膝盖。) 3:疑问(宝宝躺着的时候比较放松自在,但抱着面向前面时,经常手握拳举着,崩得紧紧的,感觉很紧张的样子。在家比较活泼,出门比较严肃。还有就是伸手抓物时手指不灵活,看着手指特别扭。请问这种表现正常吗?需要干预吗?

鲍奶奶答:孩子出生时情况不错,刚开始的那个ct低密度不一定有问题,很多孩子都会有这个情况,因为你后面复查也是好的。按你描述的孩子目前发育的还可以,这个月龄伸手抓物是刚开始出现,所以有时候有点紧张也不算什么问题,还有在家和抱出去紧张或者躺着的时候很好抱起来就不灵活这都是正常的表现。具体还是得看看孩子再好说。


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