今年68岁的刘奶奶，平时身体很好，可最近几天发现大便带有一点点血，她以为是痔疮，就到附近药房买了治疗痔疮的槐角丸，吃了两盒，发现并没有用。

于是，又到附近医院的肛肠科，医生文明了症状，给她做了肛门指诊，告诉她不是痔疮，并强烈建议她做个肠镜看看。

于是，4月12日约了我们内镜中心的肠镜检查。

肠镜下发现距肛门5cm息肉样隆起，大约1.0×1.0cm的直肠息肉，活检后病理示：腺瘤性息肉，中-重度不典型增生。

属于典型的癌前病变，也就是说，离肠癌也就一步之遥了。刘奶奶还算是比较警觉和幸运的。

如果当成痔疮，或者置之不理，很可能在一年内癌变。

好在这老太太还算警觉，发现自己买药无效，就去了医院，并听从了肛肠科大夫的建议，做了这次肠镜。

不然，后果可想而知！

刘奶奶的情况，经过专家组评估，可以实施内镜下切除。

于是在4月15日于内镜下顺利切除。目前已经康复出院。

那什么是腺瘤性息肉呢？

肠息肉是直肠黏膜表面的隆起性病变，大多无明显自觉症状，部分可能会癌变，肠息肉的病因尚不清楚，与遗传、生活方式、饮食等诸多因素都有关系。

可以分为非肿瘤性息肉及肿瘤性息肉（即腺瘤性息肉）。非肿瘤性息肉极少癌变，而肿瘤性息肉有癌变的风险。

特别是年龄超过50岁的人中有25%—30%可查出肿瘤性息肉。

肠息肉很少会引起不适，大部分患者为肠镜检查时发现，仅有少数患者会出现便血、里急后重感反复的便意，便不净感等症状，直肠息肉较大时，常出现黏液便。

腺瘤性息肉具体可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤。

其中管状腺瘤是最常见的腺瘤，约占腺瘤的65%—80%。

小于1cm的管状腺瘤癌变风险约为5%，而大于2cm的绒毛状腺瘤癌变风险约为50%。

由于部分息肉有癌变的风险应及时在内镜下切除。

肠镜既是一种检查手段，又是一种治疗手段，腺瘤性息肉一经发现应予以肠镜下切除，避免息肉发生恶变。

大部分息肉可以在肠镜下切除，小的息肉可以在肠镜下通过活检钳、圈套器或电凝切除，较大的息肉则需要通过内镜下黏膜切除术（EMR）或内镜黏膜下剥离术（ESD）切除。

内镜下切除息肉

在息肉切除后可以口服少渣流质，如米汤、牛奶，之后会逐渐过渡到烂面条、粥等，最后恢复到普通饮食。

在息肉切除后还有可能复发，定期复查。