上游新闻·重庆晚报慢新闻记者 赵映骥 文 市急救医疗中心供图

满月脸

在普通人的观念里，因为福娃的形象深入人心，面色红润、脸发圆被看作是有福相的标志。可实际上这样的面容有点危险——因为满月脸往往意味着糖皮质激素药服用过多或肾上腺皮质分泌过多，引发了库欣综合征。

事实上除了满月脸之外，还有很多病症也可以从脸看出端倪，为此今天（15日）上午，上游新闻·重庆晚报慢新闻记者专门采访了重庆市急救医疗中心内分泌科主任邓武权，他对相关知识进行了科普。

长期吃激素药变成了满月脸

听记者一提起满月脸，邓武权就提到了一个最近的病例：“去年12月26日，45岁患者韦先生因服用了过量的秋水仙碱治疗痛风，导致了急性肾衰竭，送到了我们医院接受救治。在治疗的过程当中，我们发现他是满月脸。”

满月脸在医学上肯定不代表福相了，当时的值班医生任紫微马上询问了韦先生的家人：是否有长期服用地塞米松等糖皮质激素药？结果得到了肯定的答复。韦先生的家人还透露：“在服用地塞米松之前其实他的脸不胖的，后来脸越来越圆，以为是长胖了，没想到是药物导致。”

因为长期服用糖皮质激素药，引发了药源性库欣综合征，韦先生出现了满月脸、痤疮等典型症状。邓武权表示这种情况需要注意：“库欣综合征容易诱发肥胖、高血压、生长发育障碍、糖尿病、结石等问题，因此如果出现了满月脸，就要及时到大医院的内分泌科进行检查和治疗了。”

看脸色识别多种问题

除了满月脸之外，还有哪些面部特征是值得警惕的呢？邓武权首先介绍了接诊中遇到最多的白脸：“如果普通人在正常作息、正常饮食的情况下，出现面色苍白、没有血色，且提不起精神，都和疾病有关！常见的疾病包括肝病、肾病、贫血、结核病等。”

一旦出现了面色苍白，市民如何通过简单的自查，了解自己可能的病症？邓武权透露了一些小窍门：“如果当事人面色苍白的同时嘴唇、舌头的颜色很淡，感觉身体很疲惫，那么可能是出现了贫血；如果当事人面色苍白的同时额头、鼻子双颊部有褐色斑，那么可能就是有肝病；如果当事人面色苍白同时脸水肿、眼皮浮肿，那么可能就有肾病；如果当事人面色苍白同时目光暗淡，看起来都很憔悴，那么可能就是出现了肺结核、肿瘤、肝硬化等慢性病。”

有白脸自然就有红脸，在没有运动的情况下面容潮红，一般也与病症有关。随后邓武权介绍了红脸可能存在的问题：“如果当事人面色潮红，鼻子自行扇动，口腔和嘴唇出现水泡和疹子，且感到身体痛苦，那大多身体就出现了急性感染病，比如肺炎、球菌性肺炎、疟疾、脑膜炎等；如果当事人是脸蛋的位置发红、甚至发紫，嘴唇也出现了紫红，那可能就是心脏类疾病了。”

奇怪面容问题更大

和接诊过程中常见的白脸和红脸相比，更加值得警惕的是奇怪的面容。一旦奇怪的面容出现，那么发生疾病的可能更大。

最被普通人熟悉的奇怪面容，应该是眼球突出、目光闪烁，面容看起来很惊恐、眼皮有裂纹的脸，邓武权透露这种脸基本和甲亢病有关：“甲状腺功能亢进会导致眼球突出或眼球活动受限，同时还伴随甲状腺肿大（粗脖子）、烦躁易怒、容易兴奋等症状，出现这种情况可以到医院专科治疗。”

去年9月，市急救医疗中心急诊科曾接诊过一位56岁的患者，当时他牙关紧闭、面部肌肉僵硬，看着像在苦笑，结果这位患者被确诊为破伤风。听记者提到这个病例，邓武权表示：“苦笑脸非常危险，因为破伤风会导致周期性呼吸暂停或上气道梗阻，患者很容易出现了张嘴困难、吞咽困难、抽搐等症状，致死率很高，所以一旦出现这样的情况一定要及时救治！”

和苦笑脸类似的还有面具脸，当事人出现面部呆板、面无表情，即使自己有意地做表情也显得很僵硬，那么就有以下病症的可能了——据邓武权介绍：“如果当事人除了面具脸外，还有耳周疼痛、听觉过敏及味觉障碍，那么可能就是面瘫；如果当事人出现面具脸的同时，伴随说话困难、吞咽困难以及肢体无力，那么可能是重症肌无力；当然如果出现面具脸的当事人年龄较大，面部肌肉平坦，还有身体向前弯曲、说话声调无变化、流口水等症状，那么就有可能是帕金森病了。”