问题一:肌肉萎缩是什么?
肌肉萎缩是指不同病因引起肌肉纤维变细及肌肉体积减少,导致肌肉力量减退的疾病,临床上常分为神经源性和肌源性两种类型。
问题二:肌肉萎缩有哪些类型?
从临床上分为神经源性和肌源性两种类型。
☑神经源性肌萎缩
因神经系统病变导致相对应的肌纤维使用减少或无法使用,进而导致肌肉萎缩。
病变包括脊髓神经外伤或局部受压、脊髓性肌萎缩、肌萎缩侧索硬化、脊髓灰质炎、脊髓空洞症等。
☑肌源性肌萎缩
肌肉本身疾病导致的肌肉萎缩。如废用性肌萎缩、肌营养不良、线粒体肌病、多发性肌炎等。
问题三:肌肉萎缩的病因有哪些?
遗传因素
比如杜兴式肌肉萎缩症,又称假性肥大型肌营养不良,是一类遗传病。这类疾病的患者在少年时发病,主要表现为翻身、坐起、站起困难。该疾病是罕见病,目前还没有治疗方式,肌肉萎缩会逐渐加重,直至死亡。
神经病变
主要指神经源性肌萎缩,如肌萎缩侧索硬化、脑梗、小儿麻痹症等。神经的病变可引起神经信号传导障碍,从而引起部分肌纤维废用,运动能力减低,导致废用性的肌肉萎缩。
此外当神经元受到损伤后,其末梢释放乙酰胆碱减少,神经营养作用减弱从而引起肌肉萎缩。
外伤
当发生骨折时,可能会引起患处肌肉萎缩。一方面是因为骨折治疗期间,由于患肢长期固定等原因,导致肢体活动减少,出现了废用性的肌肉萎缩。另一方面,骨折时也可能会损伤周围的神经或导致脊髓、神经受压,该神经支配区域可能出现肌肉萎缩。
其他疾病
如颈椎病、腰椎间盘突出、肿瘤等均可造成相应部位脊髓、神经受压,可能引起肌肉萎缩;
厌食症、营养不良、库欣综合征、甲状腺功能亢进等也会导致肌肉萎缩;
炎症性疾病,如肌炎、关节炎,此外慢性感染也会引起肌肉萎缩。
问题四:肌肉萎缩有哪些典型症状?
☑肌肉体积变小
四肢变细,三角肌萎缩出现方肩,手部肌肉萎缩表现为手掌变薄变平,骨骼形态突出等症状。
☑肌肉力量下降
小腿肌肉萎缩主要表现为蹲起、站立困难;如果是细小肌肉萎缩先表现为精细运动的障碍,如手部的骨间肌萎缩会出现写字困难。
头面部肌萎缩主要表现为,咀嚼无力、吞咽呛咳、伸舌无力等表现;颈和四肢近端肌萎缩主要表现为,抬头无力,肩胛骨向外突出,四肢抬起费力。
☑体重下降
当肌肉体积明显降低,会出现较明显的体重下降。
问题五:肌肉萎缩如何家庭护理?
对于肌肉力量很差、跌倒风险高的患者,建议卧床,避免跌倒;
长期卧床的患者需要在家人的帮助下,保证足够的被动活动;
如果肌肉力量足够独自活动,也最好有支具或者器械辅助;
如果有吞咽相关肌肉萎缩,则需要避免呛咳。
问题六:肌肉萎缩患者日常生活管理要注意什么?
饮食
普通人日常需注意合理饮食搭配,保证营养均衡,保证每日蛋白质的摄入比例,对于预防肌肉萎缩,具有一定意义。
吞咽肌萎缩患者容易因误吸导致肺炎,在饮食方面应该根据病情予以流质食物,如果还是出现严重、反复的呛咳,应该通过胃管或者静脉营养的方式进行喂养。
问题七:肌肉萎缩怎么预防?
合理的肌肉功能锻炼,并注意劳逸结合,避免高强度锻炼,促进肌肉恢复。
合理饮食搭配,营养均衡,保证每日蛋白质的摄入比例。
预防感冒、肠胃炎等疾病,提高自身免疫力。
(文章内容参考内科学及文献,若需,备注)
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