怀孕，不仅需要质量好的精子和卵子、适宜的子宫环境，还需要输卵管通畅。如果输卵管不通，那么精子和卵子就无法相遇，造成不孕。

针对输卵管不通的问题，通过液体和导丝去疏通输卵管管腔的输卵管介入再通术孕育而生。不过在门诊中，患者往往存在诸多疑虑。

输卵管介入治疗对身体有害吗？

疏通以后的怀孕概率大吗？

输卵管会再次阻塞吗？

会增加宫外孕的机率吗？

今天，汕头市第二人民医院介入中心纪斌医生就来谈谈输卵管介入再通术的常见问题。

01 输卵管介入是怎么做的？

很多人害怕输卵管介入再通术对身体有害，其实，输卵管介入治疗对身体影响很小，检查费用也比较低。

在DSA机引导下，通过显示屏监视，使用输卵管介入再通装置，将导管置入输卵管口，注入造影剂，观察输卵管走行及伞端情况，如显影，再加压注入混合药液，利用液体静压力的推动作用，使输卵管得以再通。

输卵管未显影，则经导管插入超滑导丝，分离粘连，如疏通成功，再注入造影剂和混合管液。

很多患者都会担心：导丝会不会对输卵管有伤害啊？其实，这个导丝它不仅细而且十分柔软、光滑，对输卵管没有伤害，请各位姐妹们放心。

02 做了输卵管介入，怀孕的几率能提高多少？

适合做输卵管介入的患者，治疗后通畅度可以改善到70%~80%。

介入治疗以后，如果患者排卵很好、月经周期规律、子宫内膜环境很好，男方精子质量也是棒棒哒，一般来说大部分人在一定时间内可以顺利怀孕。

03 输卵管介入导丝疏通后，会再次阻塞吗？

输卵管介入疏通后，并不是就永远不阻塞了。

因为，阻塞和盆腔炎症、阑尾炎、盆腔结核、内异症、盆腔手术史等多种因素有关。就像很多人都是没有做介入前就阻塞了。

因此，再次阻塞与否，和做介入本身是无关的。不管介入还是腹腔镜，没有一种治疗方法是一劳永逸的。

04输卵管介入后，如何减少或保持不阻塞呢？

介入后，要尽量保持机体免疫力的提升，比如术后适当休息，减轻工作压力，避免熬夜和过度疲劳；减少炎症的发生，再给予一些辅助治疗，都可以使输卵管通畅保持的时间更长，成功怀孕后，仍然保持通畅。

05 输卵管介入会增加宫外孕的机率吗？

宫外孕在怀孕中占有一定的比例（尽管很小），因此，介入后怀孕的机会多了，也会有宫外孕的可能。但是，不要误以为介入增加宫外孕概率，事实上，介入并不明显增加宫外孕风险。

尤其对于原来输卵管阻塞根本无法怀孕的，由于介入疏通前无法怀孕，介入疏通后成功怀孕，其中如果发生宫外孕，常常根据表面现象得出“介入导致宫外孕”这样的结论。

其实，宫外孕只占成功顺利宫内妊娠的非常小的比例。科学理解和认识宫外孕非常重要。

06 介入疏通是否可以做第二次？

当然可以，按照个体情况和需求，比如说有部分女性输卵管介入后，备孕一段时间后仍未成功怀孕，可咨询医生意见，考虑输卵管造影二次介入。

病例介绍

NO.1

患者，32岁，顺产女婴2年后，未避孕未孕1年，外院造影提示右侧输卵管堵塞，介入再通治疗后，顺产1女。

NO.2

患者，28岁，结婚1+年，性生活正常未孕，诊断为：原发性不孕。造影提示右侧输卵管堵塞，介入治疗后已孕28周。

专家介绍

钟红珠

妇产科副主任医师

1993年毕业于汕头大学医学院临床医学专业，从事妇产科临床工作27年，对妇产科内分泌失调、功能失调性子宫出血不孕的治疗、对孕妇及胎儿的监护，减少孕产妇的疾病及胎儿畸形等方面有较丰富的临床经验。参与市科研项目1项，2009年获得市科学技术进步奖二等奖，在省级以上刊物发表论文多篇，所发表的论文具有较高的科学性、实用性、进步性，对临床工作有较好的指导作用。

林苑

妇产科副主任医师

1995年毕业于汕头大学医学院临床医学专业，2010年取得副主任医师资格。毕业后一直从事妇产科临床工作，专业理论基础扎实，临床经验丰富，具有抢救妇产急症及疑难疾病的诊治经验。曾参与市科研项目2项，在国家级期刊发表论文多篇。

纪 斌

介入中心外周血管介入组副组长 副主任医师

毕业于广州医科大学临床医学专业，从事影像诊断学及介入治疗学13年, 曾在广东省人民医院进修介入，现任广东省临床医学学会肿瘤介入学专业委员、广东省医师协会血管病分会第一届委员会委员、广东省医学会介入医学分会青年委员、汕头市医学会放射学专业委员会介入组委员。

专业特长：肝癌、肺癌、食道癌等肿瘤的综合治疗，下肢动脉硬化闭塞症及糖尿病足、下肢深静脉血栓的序贯性介入治疗，肝血管瘤、子宫肌瘤及子宫腺肌症等各类血管性疾病的介入诊疗。