专家简介：邱丽华，上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科行政副主任，医学博士，教授，主任医师，博导。擅长宫颈癌及癌前病变、阴道上皮内病变、外阴病变及下生殖道感染性疾病的诊治。

妇科医生在门诊上常常会遇到这样的场景：

患者：“医生！单位组织了次体检，

体检报告说我宫颈上长了个囊肿，怎么办？”

人体许多部位都有可能长囊肿，有的囊肿随访即可，有的囊肿需要医疗干预。那么今天，我们就来来聊聊那些年体检报告上说的宫颈囊肿。

一、什么是宫颈囊肿？

宫颈腺囊肿又叫纳氏囊肿，简称纳囊，是宫颈炎性改变的一个表现。

如果要追溯纳囊是如何产生的，那还得从“宫颈糜烂”说起。宫颈主要有两种上皮，即鳞状上皮和柱状上皮。鳞状上皮覆盖在宫颈表面，让宫颈表面看起来如鸡蛋白般光滑；而看起来如毛肚样粗糙的柱状上皮则主要长在宫颈管内。当宫颈管内的柱状上皮在雌激素等因素的影响下从宫颈管内移行到了宫颈管口外，就会导致宫颈口看起来像“糜烂”了一样。

柱状上皮有分泌的功能，分泌物会从腺体口流出来。但被抢了位置的鳞状上皮并不会“乖乖让位”，它会通过鳞状上皮化生的方式促进“宫颈糜烂”愈合。在鳞状上皮化生的过程中，新生的鳞状上皮覆盖住腺体开口或深入腺体管内，将腺口阻塞；或者其他原因如慢性宫颈炎时增生的周围组织压迫腺体，阻塞腺口，都会导致腺体内的分泌物不能外流而潴留在内，渐渐的腺体管鼓了起来，形成大小不一的囊肿。就好比脸上的毛孔堵塞时会出现“青春痘”一样。

二、有纳囊要紧吗？

纳囊一般小而分散，小的仅有小米粒大，大的可达玉米粒大，呈青白色，可突出于子宫颈表面从而在妇科检查时被医生看见。多数情况下，纳囊不会对身体产生任何影响。但总有那么几个特殊情况，需要大家注意：

（1）个头比较大的纳囊

子宫周围有许多器官毗邻，如膀胱、直肠等。当纳囊体积较大时，可出现压迫症状。向前压迫膀胱，会导致尿频尿急，或排尿困难等症状；向后压迫直肠，则可引起便意频繁，或便秘等症状。

（2）合并感染的纳囊

通常情况下，纳囊内的的粘液清亮透明。但当病原体如淋球菌、沙眼衣原体等侵入时，则会引起感染，形成脓肿。这时患者可有白带增多伴颜色变化、盆腔疼痛、接触性出血等临床表现。

（3）挡住宫颈口的纳囊

当纳囊位置靠近宫颈口，挡住或挤压宫颈口时，月经会排出不畅，可引起患者痛经或月经淋漓不尽等症状。另外，这如同“门神”的纳囊，还可能会影响精子的进入，进而影响受孕。

若发生以上的情况，则需寻求医生的帮助。

三、纳囊怎么治疗？

首先需要强调的是，绝大多数情况下纳囊并不需要治疗。保持个人卫生，预防感染是关键。若出现感染的症状，及时就医，医生会根据感染的病原体类型、感染的严重程度给予相应的治疗方案，切勿听信传言乱吃药哦！对于产生压迫症状的大纳囊，可采取宫颈腺囊肿造口术等手术治疗方法。当然，对于小纳囊，若患者要求，可选择激光、射频、微波等物理治疗方法，但有创的治疗方式必然也存在负面影响，具体需咨询专业的妇科医生权衡利弊哦！

韦莹婷撰写，邱丽华审阅

上海市科委科普项目资助

（项目编号：19DZ2340100）

专家介绍

邱丽华，女，医学博士，教授，主任医师，博士研究生导师。1996年毕业于上海第二医科大学（现上海交通大学医学院）并在上海交通大学医学院附属仁济医院工作至今。现为《国际生殖健康/计划生育杂志》编委，《中国实用妇科与产科杂志》特邀编委，中华医学会妇科肿瘤学分会委员，中国医师协会妇产科分会青年医师工作委员会副主任委员，中国医师协会妇产科分会阴道镜与宫颈病变专业委员会委员，中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会委员，上海医学会妇科肿瘤学分会副主任委员，上海医学会妇科肿瘤学分会宫颈癌学组组长，上海医学会妇产科分会感染学组副组长，浦东新区宫颈联盟主席。曾赴美国Providence College、澳大利亚悉尼大学和加拿大渥太华大学进行访问学者工作。

擅长宫颈癌及癌前病变、阴道上皮内病变、外阴病变及下生殖道感染性疾病的诊治。

发表论著七十余篇，其中SCI第一或通讯作者全文收录19篇；授权国家发明专利一项；副主译《女性下生殖道癌前病变的诊断与治疗》，参与《现代生殖免疫学》、《William产科学》、《不孕与不育》等多部专著的编写和编译；承担国家自然基4 项和省部级等科研项目8项。入选上海市启明星计划、上海海交通大学医学院高峰高原计划—“研究型医师”等多项人才计划。获2008年国家科技进步奖二等奖（第五完成人）; 2009年上海医学奖二等奖（第二完成人）、2009年上海市科技进步奖三等奖（第二完成人）、2010年全国人口和计划生育优秀成果一等奖（第四完成人）、2010年教育部科技进步奖二等奖（第二完成人）、2017年上海医学奖一等奖（第二完成人）。