钱江晚报·小时新闻 通讯员 李煦 记者 何丽娜

人们常说，减肥主要靠两点：管住嘴、迈开腿。

但女高管傅艺（化名）却发现了一种“网红”减肥法：既不用饿肚子，也不用运动，却在2个月内轻松暴瘦27斤，特别骄傲的她去医院检查后，竟发现自己血糖爆表还合并酮症酸中毒......

杭州市第一人民医院内分泌科施楠婧医师特别提醒：千万不要盲目听信网传偏方，很可能适得其反。

女高管跟风断糖减肥

两个月减近30斤

傅艺是山东人，今年39岁，大学毕业后就在杭州打拼。经过多年摸爬滚打，她已打出了一片天，在同事的眼里，她就是个不可不扣的女强人。

但女强人其实也有自己的烦恼，那就是不够瘦——身高170cm的她，有150斤，她尝试过不少减肥方法，但都收效甚微。

约半年前，傅艺发现自己又胖了，很多春装都穿不上了，又开始启动新一轮减肥计划。她在网上看到一种不节食，不运动的“零付出”减肥法，心花怒放，跃跃欲试。

所谓“零付出”减肥法，其实是网上非常流行的断糖饮食和生酮饮食。

傅艺咬牙戒掉了自己最爱的奶茶和米饭馒头等心头好，起初这种方式总是让她感到饥饿，为此专门买了一堆低糖食品；平时不吃碳水，尽量不吃糖，肉却每餐吃到饱......

坚持半年后，傅艺的体重下降了，特别是进入7月份以来，她开启了“暴瘦”模式，两个月下来，足足轻了27斤。见到傅艺的人，都说她身材越来越好，人也越来越漂亮了。

傅艺感觉美滋滋的，心里却有隐隐的担忧：总感觉口渴、疲劳，不停喝水，不停上厕所。再联想之前体检时，血糖一直处于临界值，不放心的她还是决定来医院看看。

减肥减出大问题

血糖竟是正常人的4倍多

接诊的市一医院内分泌科施楠婧医师检查后发现：傅艺的血糖爆表，达到了34.20mmol/L，是正常人的4倍多（正常人随机测血糖在7.8mmol/L以下），并且合并了酮症。可傅艺却怎么也想不通：自己少吃碳水，并且坚持断糖，血糖怎会不降反升呢？

“又是一例不吃主食的糖尿病病例！”施楠婧医生说，这类病人近几年在临床中碰到的越来越多。像傅艺这样，本身血糖就处于临界值，属于高危人群。

很多糖尿病患者认为：摄取极低的碳水化合物，可以减少胰岛素的负担，有利于血糖的控制。像近年来推崇的“生酮饮食”，就提倡极低碳水加高蛋白质的吃法，但这样会产生大量的酮体，对糖尿病人是非常危险的：长时间不吃主食，既容易低血糖，又容易发生反弹性高血糖。

而通过临床发现，执行生酮饮食的糖尿病人非常容易有高血糖且合并有糖尿病酮症酸的情形产生，严重甚至会危及生命。

四个饮食误区

小心踩雷

在生活中，糖尿病病人们对于控糖饮食的误区不少。施楠婧医生提醒：以下是四个糖尿病病人最易踩雷的误区，定要记得防范。

误区一：隐形糖分炸弹

很多糖尿病患者把水果当饭吃，觉得水果有营养可以补充维生素，有些患者甚至觉得多吃某些特定的水果可以降血糖。

其实，水果富含果糖，容易消化吸收，部分果糖进入肝脏后可转化为葡萄糖，使血糖升高。

这里要普及一个概念——升糖指数（GI指数），指食入某种食物后它升高血糖的速度和能力。低GI食物在人体内消化和吸收相对缓慢，有益于控制餐后血糖。

糖尿病患者应选用GI低，且含糖量低的水果，例如樱桃、李子、柚子、桃子、苹果和梨等，但也不能多吃。

误区二：口感不甜含糖量就不高

甜度不但与含糖量和糖的种类（例如果糖的甜度是蔗糖的1.8倍）相关，还与酸味有关。有些水果仅凭口味是无法判断它的含糖量到底有多高，带有酸味的水果会掩盖真实的甜度，如山楂的含糖量是西瓜、苹果、草莓的一倍。

此外，各种花式麦片、维生素功能饮料、粗粮饼干、含糖酸奶、沙拉酱、火锅酱等，为了提升口感，里面的含糖量都非常高。

而像土豆、芋头、莲藕、山药、南瓜等淀粉含量高的蔬菜，吃起来都不甜，实则对血糖影响较大。

误区三：无糖食品=安全食品

很多食物在包装上标明的是无蔗糖、无糖、无添加糖等等，其实也是陷阱。这些打着无糖标签的食物，实际上很可能是高糖食品，很多所谓的无糖食品其实都是由精致的米面做成的，淀粉和米面进入人体，很快会转换为糖，它们的升糖指数都很高。

误区四：盲目断糖饮食，生酮饮食

这种饮食方法可能会导致糖尿病患者血脂升高，造成脂代谢紊乱。

机体摄入碳水化合物过少，脂肪分解增多，容易产生酮体，酮体堆积在一定程度上可能会造成糖尿病酮症，严重的情况下甚至发现糖尿病酮症酸中毒。

WHO推荐膳食中碳水化合物的比例为55-65%，脂肪不超过30%，蛋白质11-20%。糖尿病患者应选用中低GI指数的食物，增加膳食纤维的摄入，限制脂肪和盐分的摄入。

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