尿频尿急尿痛(尿频尿急尿痛怎么回事)

陈悦林 0
文章来源:陈悦林

尿频、尿急与尿痛是泌尿系统的常见症状,尿频是指单位时间内排尿次数增多及每日排尿次增多。尿急是指一旦有尿意,就需要即刻排尿,难以控制。尿痛是指排尿时感觉耻骨上区,会阴部和尿道内疼痛或烧内感。

一、尿频、尿急与尿痛常见病因和临床特点:

1.尿路感染:一般来说是指细菌引起的,普遍来说是指所有致病微生物引起的尿路炎症,包括细菌、结核、真菌、支原体、衣原体、寄生虫等。急性肾孟肾炎常表现为高热、肾区叩击痛,可伴或不伴有尿频、尿急和尿痛症状。急性膀胱炎则只是现为尿路刺激征。尿常规检查白细胞增多,尿中可以找到致病微生物(细菌培养,显微镜检查)。

2.肿瘤:膀胱、尿道及其邻近器官的肿瘤也可以导致膀胱容量减少而出现尿频,也可以继发感染出现尿急及尿痛症状。血尿表现可以比较突出,可伴有排尿困难。尿病理检查可找到癌细胞。

3.尿路结石:因为尿路结石可以刺激下尿路黏膜而产生尿频。 膀胱结石常伴排尿困难及尿线中断。影像学检查如泌尿系统B超、静脉肾孟造影、腹部及盆腔CT有助于病情的诊断。

4.前列腺增生:老年男性病程长,尿频伴有尿线细,进行性排尿困难。

5. 糖尿病、尿崩症患者经常出现尿频,伴全天尿量增多。但是不伴有尿急、尿痛症状。

6.尿道综合征:常常是尿液检查正常、排除了器质性疾病所致的尿路刺激征后,可以考虑诊断尿道综合征,这种疾病多与心理因素有关。

二、关于尿频、尿急与尿痛症状的出现,我们要了解以下细节:

1.有无如劳累、憋尿、近期是否有无流产手术等因素。还要注意病程的长短、排尿次数和夜尿次数及海次尿量、尿痛的部位和性质。

2.然后是要注意伴随症状:如尿频伴尿急和尿痛多见于膀胱炎和尿道炎,尿路制激征伴有发热及腰痛多见于肾盂肾炎;尿频、尿急伴血尿及午后低热、乏力盗汗多见于膀胱结核;尿频、尿急伴无痛性血尿多见于膀胱癌;老年男性尿频伴尿线细、进行性排尿因难多见于前列腺增生;尿频不伴有尿急和尿痛症状、但伴有多饮、多尿和口渴常见于糖尿病、尿崩症等疾病。

3.对于尿频、尿急与尿痛症状的出现要进行血常规、尿常规、清洁中段尿细菌培养、血糖、尿病理检查找癌细胞、泌尿系统B超、静脉肾盂造影、腹部及盆腔ct等相关检查,仔细鉴别有无糖尿病、尿路结石、肿瘤、结石、炎症等疾病,然后进行合理正规的治疗。避免延误病情的情况发生。


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