上篇我们讲到常用的经典阴道收缩方法，那么这篇来给大家介绍下我比较推荐的【阴道紧缩方法】。

根据多年临床经验总结发现，【会阴体重建法阴道紧缩术】是最为符合女性生理解剖特点的一种手术方案。通过手术可以最大程度地恢复产前的会阴解剖结构特点，手术方便，效果持久。

作为常规手术的补充方案，【激光法阴道紧缩术】有损伤小、易操作、可改善阴道内环境等优点。

一、会阴体重建的阴道紧缩术

1. 适应证：适用于各种原因造成的轻、中、重度阴道松弛症。

2. 手术时机：一般在月经干净3～5天后到下次月经来潮10天前，这个阶段手术最好。对于产后女性，一般在产后3～6个月后手术为宜；如果有比较严重的阴道感染，应该首先治疗炎症，痊愈2周后可以进行手术。

3. 术后注意事项：术中止血时不宜在一点上反复止血，对于静脉窦的出血，通过分层缝合多半可以止血。术后部分患者排尿困难，因此建议留置导尿1天，术后建议高锰酸钾坐浴7～10天，术后2个月内避免性交、负重、便秘、剧烈运动、大幅度运动、骑跨运动等。

二、激光法阴道紧缩术

利用点阵激光对阴道黏膜的烧伤后组织反应，实现阴道黏膜的收缩，从而达到紧缩的效果。一般认为疗效能维持2年左右。

1. 适应证：老年性萎缩性阴道炎、轻度的阴道松弛、一般阴道紧缩术后、阴道炎症以及压力性尿失禁患者等可以采用激光治疗。

术前注意事项：

（1）治疗前48小时禁止性行为。

（2）治疗前48小时避免使用阴道霜剂、软膏或润滑剂（可使用械字号或准字号）。

（3）治疗前被治疗的部位应该先清洁，并剃除毛发。

（4）治疗当天应穿着宽松的裤子和棉质内衣。

（5）医生需询问是否具有疱疹病史，必要时可进行抗病毒药物预防。

（6）此治疗不适用于需注射胰岛素的糖尿病患者、自身免疫性疾病或系统性红斑狼疮患者、曾经或（和）容易发生严重皮肤过敏的患者、容易流血不止患者、18岁以下以及曾经或（和）容易罹患瘢痕或增生性瘢痕的患者。

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2. 方法：一般采用激光私密整形专用点阵激光探头，消毒冲洗阴道后擦干，涂抹少量液状石蜡于探头部，然后插入阴道中，以10W左右的能量进行2～3遍的激光灼烧，通过创伤修复的过程，实现黏膜的收紧。一般每个月进行1次，3次为一个疗程。

3. 注意事项：由于本操作会带来阴道黏膜一定的伤害，因此，不宜短时间内进行反复治疗，尤其对于老年患者，阴道壁比较薄，过大的能量、过多的操作均可能损害邻近器官，甚至造成瘘。

本治疗1周后可以进行性生活。术后注意事项如下：

（1）可能会发生的短暂术后反应。干痒、红肿、发炎、刺痛；小便时有灼热感；点状出血；轻微阴道出血；粉红色或咖啡色分泌物；水状分泌物不适感。

（2）根据需要可在治疗部位（外阴）使用冰袋冰敷以缓解不适。

（3）可使用阴道保湿凝胶1周，舒缓阴道不适。

（4）可使用私密处药膏帮助外阴止痒、抗菌。

（5）在治疗24小时后才可淋浴（避免治疗区域接触过热水，直到完全愈合为止）。

（6）治疗后72小时避免剧烈运动；治疗后3～4天内避免抓举重物。

（7）治疗后3～7天内避免性行为。

今天先分享这么多，下期分享阴道紧缩术常见并发症的预防及处理。

感谢拨冗阅读。我是李峰永，致力于女性生殖整形及修复工作和研究。身为女性，关注女性，服务女性。