口服短效避孕药优缺点(口服短效避孕药使用方法)

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文章来源:马书东

短效避孕药作为一种可逆的避孕方式,停药次月即可怀孕,便于怀孕计划调整,非常方便,成为目前避孕药的主流。

但你真的了解短效避孕药吗?

避孕药的选择

口服短效避孕药优缺点(口服短效避孕药使用方法)

避孕药一共有三大类,每一类都有不同的服药时间要求,快来看看你吃对药没?

1.紧急避孕药:紧急使用,性生活72小时内服用1片(也有药品需服用2片,中间间隔12小时)。

2.长效避孕药:这类药物无需每天服药,只要每三个月接受一次肌内注射即可。

3.短效避孕药:这类药物要求从月经周期的第一天或第五天开始服用,必须每天服用直至一个周期结束。建议每天固定时间服药,减少体内激素波动。

短效避孕药怎么服用?

传统的短效口服避孕药一般是 21 片装,连续服药 21 天,一天一片,再停药 7 天,然后继续服药。

也有的药是服用 21 天避孕药和 7 天不含药物成分的安慰剂,避免停药 7 天后漏服。

现在有一种 24 天避孕药加4 天安慰剂的药品。24 天比 21 天的服药周期更长一些,使得激素水平的波动相对变小,能减轻服药造成的不适感。

口服短效避孕药优缺点(口服短效避孕药使用方法)

短效避孕药有哪些禁忌?

短效口服避孕药并非适合所有人,下列人群不建议使用。

处于哺乳期; 年龄超过 35 岁并且长期吸烟; 高血压控制状况不好; 有深部静脉血栓或肺栓塞病史; 有缺血性心脏病、脑血管意外史、心脏瓣膜病有并发症等; 有乳腺癌病史; 有糖尿病引起的并发症,如肾病、视网膜病变、神经系统疾病等; 有肝脏疾病; 有原因不明的阴道出血; 有先兆的偏头痛; 正在服用抗真菌、结核或癫痫的药物; 因某些原因长期不能活动或有凝血相关疾病。

短效避孕药有什么不良反应?

常见不良反应

恶心、呕吐、乳房胀痛、头痛、头晕乏力等类早孕反应及阴道不规则点滴出血,这是孕激素在发挥作用,模拟身体的怀孕环境。

一般无需处理,坚持服用1~3个月,症状通常会消失。

对代谢的影响

对患有糖尿病的患者,短效避孕药可能增加高血糖的风险,但是停药后会马上恢复。

可能出现的体重增加,主要是轻度水钠潴留的作用,一般服用3~6个月后会自行缓解。

就是说你增加的这个体重不是肉,不是脂肪,而是水,而且等适应几个月之后自己就会好转了。

对下一代的致畸问题

目前认为,短效避孕药不增加致畸风险,如有妊娠要求,停药后第一次大姨妈之后即可开始备孕。

口服短效避孕药优缺点(口服短效避孕药使用方法)

妇科肿瘤的发病率

长期服用短效避孕药,对卵巢癌和子宫内膜癌是属于保护因素,就是说会降低这两种癌的发病率;和宫颈癌的发生关系不大;对乳腺癌的发生,目前是有争议的,但是比较公认的是和服用期限、年龄关系不大。

关于血栓形成的问题

目前还存在争议,有文献报道,服用短效避孕药的患者出现血栓栓塞,但都是个例报道,循证医学权重不大。

目前的主流观点更倾向于认为,对有凝血功能异常高危因素或有家族史的可能增加风险,而对排除各种危险因素的正常人,关系可能不大。

而且,这种血栓风险还和人种相关,我们黄种人和白种人相比,形成血栓的倾向更低些。

宫外孕问题

短效避孕药的避孕效果很好,宫外孕几率极低。还有的人担心会导致月经不调,估计是和紧急避孕药搞混了。

事实上,对于一些月经不调的患者,我们常用的药物就是短效避孕药,而且还可以缓解一部分人的痛经症状。


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