眼睛涩痛是什么原因(眼睛干涩酸疼)

高书明 1085

近日,罗湖医院眼科副主任医师刘冰医生接诊了一位眼睛红的患者,患者急匆匆地说:我就是不能看手机、电脑,看一会儿,眼睛就疼的受不了。


眼睛涩痛是什么原因(眼睛干涩酸疼)

患者的眼部没有分泌物。眼科检查如下(见图):双眼睫毛根部大量的鳞屑及泡沫,双眼睑板腺口阻塞,双眼睑、球结膜充血,角膜染色后见角膜上皮粗糙,前房深度正常,晶体透明。拔了几根睫毛进行活体组织检查,发现有较多的螨虫。

眼睛涩痛是什么原因(眼睛干涩酸疼)

眼睛涩痛是什么原因(眼睛干涩酸疼)


原来是干眼症找上门了

这位患者诊断为干眼症。干眼症分为水液缺乏型和蒸发过强型。水液缺乏型干眼由于泪液分泌不足引起,可分为Sjogren综合征和非Sjogren综合征两大类。蒸发过强型干眼可由睑板腺功能异常,眼睑缺损或位置异常,睑裂扩大,接触镜佩戴,长时问视频终端工作等原因造成。

眼睛涩痛是什么原因(眼睛干涩酸疼)

干眼症的临床表现

  • 眼部干燥、异物感、痒、红、刺痛等症状。
  • 泪膜破裂时问缩短,小于10mm为泪膜破裂时间缩短。
  • 泪液分泌减少。SchirmerI试验小于10mm为泪液分泌不足,小于5mm为干眼。
  • 眼表上皮损伤,表现为角膜上皮荧光素染色和角结膜上皮虎红染色。

这位患者睑板腺口阻塞,睑板腺是分泌油脂的一种腺体,阻塞后,泪膜最外层脂质层不能很好形成,泪膜的第二层水样层很容易挥发,因此视物久时眼睛干涩明显,再加上眼表角膜上皮的受损,造成眼睛疼痛、异位感比较明显。由于有螨虫的存在,痒感、异物感,反复发作,不容易治愈。

眼睛涩痛是什么原因(眼睛干涩酸疼)


干眼症的治疗

  • 病因治疗,有针对性地做干眼相关治疗。
  • 局部人工泪液:0.3%玻璃酸钠以及0.3%卡波姆凝胶等。
  • 泪点栓塞:使用泪点栓了以减少泪液的流失,亦可烧灼泪小点,使形成搬痕性粘连而永久性闭塞。
  • 对于中重度的干眼,尤其是Sjogren综合征相火干眼,可短期使用皮质类吲醇激素眼药水,或使用环孢霉素眼药水。

针对这个病人进行了除螨治疗;睑板腺按摩;雾化;冷疗等干眼相关治疗。治疗1次后患者不仅舒适度大为改善而且视力也自觉清亮多了。经过几次治疗后,患者眼痛明显改善,视物更加持久。

眼睛涩痛是什么原因(眼睛干涩酸疼)

少玩手机,远离干眼症!

随着电子产品的应用,饮食结构的改变,干眼症的患者明显增加,有的自觉近视度数加深了,但是检查发现近视度数和原来没有很大的差别;有的患者以为自己是结膜炎,在网上或者药店买点滴眼液,但是点了很长时间也不见好转。

对于眼睛红、异物感、视物模糊等症状

建议到医院进行详细检查

有针对性地治疗

尽快地恢复眼睛健康

干眼治疗地点

罗湖区人民医院春风院区3楼眼科门诊

罗湖区人民医院本部4楼眼科门诊


编辑整理:罗医宣


标签:行业要闻

发表评论

登录后才能评论