近日，罗湖医院眼科副主任医师刘冰医生接诊了一位眼睛红的患者，患者急匆匆地说：我就是不能看手机、电脑，看一会儿，眼睛就疼的受不了。

患者的眼部没有分泌物。眼科检查如下（见图）：双眼睫毛根部大量的鳞屑及泡沫，双眼睑板腺口阻塞，双眼睑、球结膜充血，角膜染色后见角膜上皮粗糙，前房深度正常，晶体透明。拔了几根睫毛进行活体组织检查，发现有较多的螨虫。

原来是干眼症找上门了

这位患者诊断为干眼症。干眼症分为水液缺乏型和蒸发过强型。水液缺乏型干眼由于泪液分泌不足引起，可分为Sjogren综合征和非Sjogren综合征两大类。蒸发过强型干眼可由睑板腺功能异常，眼睑缺损或位置异常，睑裂扩大，接触镜佩戴，长时问视频终端工作等原因造成。

干眼症的临床表现

• 眼部干燥、异物感、痒、红、刺痛等症状。
• 泪膜破裂时问缩短，小于10mm为泪膜破裂时间缩短。
• 泪液分泌减少。SchirmerI试验小于10mm为泪液分泌不足，小于5mm为干眼。
• 眼表上皮损伤，表现为角膜上皮荧光素染色和角结膜上皮虎红染色。

这位患者睑板腺口阻塞，睑板腺是分泌油脂的一种腺体，阻塞后，泪膜最外层脂质层不能很好形成，泪膜的第二层水样层很容易挥发，因此视物久时眼睛干涩明显，再加上眼表角膜上皮的受损，造成眼睛疼痛、异位感比较明显。由于有螨虫的存在，痒感、异物感，反复发作，不容易治愈。

干眼症的治疗

• 病因治疗，有针对性地做干眼相关治疗。
• 局部人工泪液：0.3%玻璃酸钠以及0.3%卡波姆凝胶等。
• 泪点栓塞：使用泪点栓了以减少泪液的流失，亦可烧灼泪小点，使形成搬痕性粘连而永久性闭塞。
• 对于中重度的干眼，尤其是Sjogren综合征相火干眼，可短期使用皮质类吲醇激素眼药水，或使用环孢霉素眼药水。

针对这个病人进行了除螨治疗；睑板腺按摩；雾化；冷疗等干眼相关治疗。治疗1次后患者不仅舒适度大为改善而且视力也自觉清亮多了。经过几次治疗后，患者眼痛明显改善，视物更加持久。

少玩手机，远离干眼症！

随着电子产品的应用，饮食结构的改变，干眼症的患者明显增加，有的自觉近视度数加深了，但是检查发现近视度数和原来没有很大的差别；有的患者以为自己是结膜炎，在网上或者药店买点滴眼液，但是点了很长时间也不见好转。

对于眼睛红、异物感、视物模糊等症状

建议到医院进行详细检查

有针对性地治疗

尽快地恢复眼睛健康

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干眼治疗地点

罗湖区人民医院春风院区3楼眼科门诊

罗湖区人民医院本部4楼眼科门诊

编辑整理：罗医宣