小儿急性胰腺炎的病因(急性肠胃炎)

丁夕华 0
文章来源:丁夕华

急性胰腺炎危险性极高,不可小嘘

急性胰腺炎是一种比较危险的疾病,它是以胰液无法正常排出导致胰液消化自身胰腺组织出现的一种急性的炎症损伤,出现急性的、剧烈的急性腹痛,可向背部放射,还可能出现低血压、休克、意识障碍、猝死等严重后果,还可能出现胰瘘、多器官衰竭等急性并发症,所以说,一旦发出现急性胰腺炎相关的症状,需要及时就诊,积极治疗,那小儿急性胰腺炎是怎么引起的呢,为何如此来势汹汹?

小儿急性胰腺炎的病因(急性肠胃炎)

儿童急性胰腺炎是怎么引起的?

儿童胰腺炎的病因与成人显著不同。成人急性胰腺炎的病因主要是胆石症,慢性感染,肿瘤及酗酒等。儿童的常见病因是病毒感染、外伤、多系统疾病和胰胆管系统的先天畸形,其中以病毒感染为最重要的可引起儿童胰腺炎的病因。然而尚有大约30%的患儿病因不明。

1.感染继发于身体其他部位的细菌或病毒等各种感染。

(1)病毒:如急性流行性腮腺炎病毒、麻疹病毒、风疹病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、甲型和乙型肝炎病毒、巨细胞病毒等都可引起急性胰腺炎。

(2)寄生虫感染:在亚洲地区寄生虫感染也是一种多见的原因,如蛔虫、肝吸虫引起的上行性感染、梗阻可导致急性胰腺炎的发生。

(3)细菌感染:如沙门菌、痢疾杆菌、弯曲菌、钩端螺旋体感染可伴急性胰腺炎。

(4)支原体感染:另外,支原体感染也可引起急性胰腺炎,并且胰腺炎可以是支原体感染的首发表现。

2.消化道疾患或胆胰交界部位畸形,胆汁反流入胰腺,引起胰腺炎。儿童胰腺炎中仅有10%~16%是由先天性胰胆管异常引起的。

胆石症是成人中多见的急性胰腺炎的病因,而在儿童中很少见。儿童中多见的梗阻性原因是胆道蛔虫症。胆道蛔虫嵌顿于共同通道,阻塞胰液的排出而致胰腺炎。

3.全身性疾病:可并发于全身系统性疾病,如:系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、甲状旁腺功能亢进症,皮肤黏膜淋巴结综合征、溶血性尿毒综合征及炎症性肠病等都可伴发胰腺炎。此类疾病因血管炎累及胰腺和其他脏器的血管,引起血管壁的炎症、坏死、血栓形成而致坏死性胰腺炎。

4.外伤:急性胰腺炎可由于各种腹部钝挫伤引起,常见于自行车碰撞、车祸等。在儿童胰腺炎病因统计中,外伤原因占13%~30%。胰管中段跨越脊柱,特别容易受伤、折断。轻者仅为血肿,无实质性损伤;重者可有胰导管破裂,胰液外溢,再加血供障碍及感染等因素可导致急性出血坏死性胰腺炎。

有些患儿可能因药物和毒素、内分泌和代谢性疾病引起急性胰腺炎,这类病因儿童中较少见,有的患儿则是遗传性胰腺炎,这类病因患儿常在幼年开始发生典型的急性胰腺炎,以后转为慢性反复发作,逐渐导致胰腺的钙化、糖尿病和脂肪泻。

因为急性胰腺炎发病比较急,一般都要做积极处理,对症治疗,补液或者营养的补充,预防电解质的紊乱等等。有的孩子可能会伴有全身炎症反应综合征,出现这种情况,病情比较危重,需要积极抢救。

如果孩子出现了持续的腹痛呕吐,家长不能大意,也要及时就诊,让医生来判断病情。


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