“你是我肚子里的蛔虫！”这是大家常用来调侃对方的一句玩笑，可见大家对蛔虫并不陌生。

蛔虫病早在八九十年代广泛流行，是寄生于人体小肠或其他器官所引起的最常见寄生虫病。

近年来由于各种因素，不仅又出现在农村，而且进入城市，被世界卫生组织称为“被忽略的寄生虫病”。

蛔虫是哪来的？

蛔虫是一种土源性寄生虫，可能附着在瓜果蔬菜的表皮上。蛔虫病患者及带虫者粪便中含受精卵是主要的传染源，猪、犬、鸡、猫、鼠、蝇等动物和昆虫，因吃了或接触人粪便及污染物，可携带虫卵或吞食后排出存活的虫卵，也可成为传染源。

通过什么途径传播的？

人可以通过多种途径感染蛔虫病，主要是粪-口传播（吞入感染期蛔虫卵）。现代很多人吃东西讲究“原生态、粪浇菜”的情况越来越多，喜欢生吃各种凉拌菜，吃水果不削皮，甚至食入半生不熟的烧烤等等，这些都可能增加了蛔虫病的感染几率。

调查显示

农村人群感染率高于城市，儿童高于成人，尤其是学龄前和学龄期儿童感染率较高，男女感染率相近。

感染蛔虫的症状表现有哪些？

大多数肠道蛔虫感染者没有任何症状，或有轻微症状；中重度感染则可引起明显症状，如发热，全身不适、荨麻疹、恶心、呕吐、腹痛、腹胀，常伴有食欲减退、间歇性脐周疼痛或上腹部绞痛；儿童患者可伴有神经精神症状，如惊厥、夜惊、磨牙、异食症等，严重时可影响孩子的生长发育。

蛔虫一般见孔就钻，也可引起胆道蛔虫病、阑尾炎、甚至肠穿孔等可能；若蛔虫缠结成团，易导致肠梗阻。

有了蛔虫如何治疗？

普通的轻中度蛔虫病可以进行口服药物治疗，驱虫药是治疗蛔虫病的首选疗法，其中阿苯达唑（肠虫清）最为常用，一般驱虫药仅需服用1-2天，睡前顿服，一次400mg，注意2岁以下婴幼儿禁用。

在严重感染的情况下，如持续的腹部绞痛，发热、反复呕吐、腹胀等情况下，提示可能并发阑尾炎、肠梗阻、肠穿孔、胆道阻塞等可能，应尽早就医，进行手术治疗，清除蛔虫并修复损伤的器官。

因此，家长不要盲目给孩子吃驱虫药，需要在医生指导下用药。

日常注意什么？

● 养成良好的卫生习惯，注意手卫生，饭前便后要洗手，常剪指甲，不吸吮手指头；

● 不要在户外排便，防止粪便污染环境；

● 注意饮食健康，不吃不洁食物，尽量吃熟食，不喝生水，若生吃瓜果蔬菜要洗净、去皮，或用开水烫，防止沾染在蔬菜和水果上的蛔虫卵进入消化道。

蛔虫病治愈以后，仍有可能再次感染，随着年龄的增长，多次感染后机体可产生一定的免疫力，这也是成人感染率低的重要原因。

推荐科室：

儿科、感染科；

消化内科；

注：若出现严重并发症，则需就诊于外科。

作者 | 北京华信医院 韩露艳