目前，不孕不育症的治疗方法主要包括期待疗法、药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术助孕。

1.期待疗法

期待疗法主要针对有正常性生活、不孕年限小于1年、较年轻、基本检查均正常的夫妇。对于这部分就诊者，心理因素占主要地位。可嘱患者放松心态，保持正常的性生活频率，期待妊娠。也可在月经第10天开始进行卵泡监测，帮助患者预测排卵日。但也有研究表明，这种监测排卵、指导同房的方法并未提高妊娠率。

2.药物治疗

药物治疗主要是之促排卵之治疗，包括诱发排卵和控制性超排卵。前者的目的在于诱发单卵泡或少数卵泡发育，多用于排卵障碍性疾病，如多囊卵巢综合征。常用法案为克罗米芬，月经第3～5天起开始服用，每日50～150mg，连用5天。近年来，来曲唑逐渐受到生殖科医生的关注，其诱发单卵泡发育的特点可以大大降低多囊卵巢综合症患者发生卵巢过度刺激综合征和多胎妊娠的风险，但该药的安全性还需要进一步研究证实。控制性超排卵多用于辅助生殖技术，目的是得到多个发育成熟的卵子。常用药物有人绝经期促性腺激素、卵泡刺激素、黄体生成素、人绒毛膜促性腺激素、促性腺激素释放激素等，具体用量则根据所选择的方案而有所不同。

3.手术治疗

手术治疗方法包括开腹手术、腹腔镜手术和宫腔镜手术。在选择手术方式时要综合考虑患者的年龄、不孕年限、病情、经济和就诊条件等多方面因素，尽量改善生殖系统的结构和功能，增加患者生育力。开腹手术主要用于不具备腹腔镜手术的计数和条件或出现各种并发症造成的严重急腹症和活动性内出血，生命体征不平稳时。腹腔镜手术主要用于经输卵管伞段进行配子、受精卵或胚胎移植；各种盆腔疾病需检查或治疗时；各种并发症所致活动性内出血或急腹症，生命体征尚稳定时。宫腔镜手术主要适用于原发或继发不育、不明原因的2个以上IVF（试管婴儿）周期移植失败、可疑宫腔因素所致反复流产、B超或造影怀疑宫腔异常、宫腔粘连等需宫腔检查或治疗时。

4.辅助生殖技术治疗

辅助生殖技术是指对配子、胚胎或基因物质进行体内操作以获得新生命的技术，主要包括两种：人工授精和体外受精-胚胎移植及其衍生技术。其中前者还可根据精液来源分为夫精人工授精和供精人工授精。后者则包括体外受精-胚胎移植（也就是“试管婴儿”）、配子输卵管内移植、卵细胞浆内单精子注射、胚胎植入前遗传学诊断等。

不孕不育症的病因复杂，治疗手段多样，但不论哪种治疗方法，其目的均是消除病因、对症治疗，尽量恢复患者的生育能力。此外，心理辅导也同样不可忽视。由于精神情绪的变化可影响受孕，反过来不孕症也可导致精神情绪变化，因此，进行治疗的同时应注意帮助患者调整心态，减轻压力，打破恶性心理循环，以积极的心态配合治疗，才能得到更好的治疗效果。

本书由北大人民医院妇产科主任魏丽惠、301医院妇产科主任李亚里、北京大学第一医院妇产科主任廖秦平、山东省立医院生殖医学中心主任陈子江、北京协和医院妇科主任医师潘凌亚联合编著，已指导168万名准爸妈健康孕育。