宫颈上皮内瘤变CIN，是与宫颈浸润癌密切相关的宫颈病变总称，是反映宫颈癌发生、发展阶段的病理改变。HPV高危型的持续感染是宫颈CIN病变及癌变的主要因素。

而CIN3在病理学上是最接近子宫颈浸润癌的，发展为子宫颈癌的风险也是最高的，有数据统计20%的CIN3的患者可在10年内发展成为子宫颈浸润癌，早发现、早治疗可以有效地降低癌变的风险，且早期的治愈率也相对高很多，可见，并不能说CIN3就是宫颈癌。

随着宫颈细胞学筛查应用的普遍，宫颈癌的发病率在不断下降，但逐渐呈现年轻化趋势。在此，也提醒女性朋友们，尤其是年轻的女性们不要忽视宫颈癌的筛查，因为只要有性生活就有感染病毒的可能性，所以HPV和TCT的定期筛查是十分必要的，做到防治相结合，抵御HPV病毒的持续感染，杜绝宫颈癌的发生和发展。

严格意义上病变就是病变，癌变就是癌变，但是因为CIN3级已经属于高级别病变,而CIN3级累及腺体的情况下，又往往被视同宫颈原位癌，所以，部分患者的CIN3级累腺与原位癌的处理方法基本相同。但这并不能说CIN3级累腺就是宫颈癌，病变和癌变还有有着本质区别的。

以往CIN3级累腺的患者都是难逃“一刀”的，但目前我们已经做到大部分CIN3级的患者可以采用保守的物理的治疗办法进行处理，治愈的患者不仅病变可以成功被解决掉，病毒的问题也可得以解决。

刘彦春，北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家，全国子宫颈癌防治协作组成员，北京首批256位医学科普专家。研究领域：性传播疾病（尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病）、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病。