大多数唇裂患者Ⅰ期修复手术后，就算解决了唇部的裂隙，可还是出现了鼻唇部的畸形，比如鼻子扁塌、鼻翼软骨塌陷等，不了解的人甚至以为鼻子塌是因为没有软骨，其实不是的。

唇裂术后出现的鼻子塌情况，实际上患侧鼻翼软骨是存在的，只是因为发育不良，明显比健侧鼻翼的薄弱而已。

导致唇裂继发鼻畸形的原因是什么？

从解剖学基础上说，唇裂继发鼻畸形特点主要有鼻翼软骨发育不良、鼻中隔软骨弯曲、鼻小柱偏斜、降鼻肌挛缩变短等。大多学者认为，唇裂的形成使鼻唇部肌肉发生断裂，两侧鼻唇部肌肉力量不平衡，从而对鼻翼软骨发育造成影响。

鼻小柱基部缺少鼻肌，患侧鼻翼受口轮匝肌的异常牵拉，使患侧鼻翼软骨失去了应有的支撑基础而发生塌陷，加上鼻翼外脚被向外牵引，患侧鼻孔便会比健侧鼻孔更宽、更扁。鼻中隔软骨的位置形态在单侧唇裂中随健侧上颌骨的外前旋转移位而发生变化，沿鼻翼软骨上缘分布的具有线性收缩的前庭沟的功能丧失导致和加重了唇裂继发的鼻畸形。

随着青春期的发育，唇裂患者继发的鼻部畸形会愈发明显，继发鼻畸形的严重程度要根据患者唇裂的严重程度及一期手术医师的操作技术决定，重度唇裂/唇腭裂修复后继发的鼻畸形更严重，因此我们建议十六七岁再进行鼻畸形的修复手术。

唇裂继发鼻畸形的修复方法很多，患者畸形特点和医生习惯不同，采用的手术方法也不尽相同。但万变不离其宗，手术的原则都是悬吊塌陷的鼻翼，恢复鼻翼、鼻尖的软骨性支架结构，达到复位塌陷的鼻翼和鼻尖的目的。若是鼻背扁平，想要达到更美观精致的效果，也可以进行鼻背垫高、鼻基底填充、鼻翼外脚内收等操作，达到更深一步的手术效果。

鼻部是除耳朵外，人体体表最复杂的器官之一，唇裂继发鼻畸形的修复难度更是比鼻部整形手术难度更大，如果大家有想法做鼻畸形修复手术，建议认真、谨慎选好医生再进行。