准妈妈在孕期除了需要时刻关注胎宝宝的状况外,自己骨盆的大小和形态、胎儿和骨盆之间的比例,也是能否顺利分娩的关键。如骨盆过于狭窄,或出现头盆不称的情况,都有可能出现难产。因此,需要骨盆测量以了解是否有头盆不称的情况,这样会有助于提前判断是否会出现难产等,帮助医生提早确定分娩方式。
因胎儿头部的大小或位置与准妈妈的盆骨不相称,胎头不能顺利通过盆骨的情况,即是头盆不称。
如果是胎宝宝的头部正常,准妈妈盆骨过小,即准妈妈骶耻外径≤16cm,骨盆人口前后径≤8.0cm,致使胎宝宝的头部位置高于耻骨联合平面,临近分娩也难以入盆,不能经阴道分娩,这种情况称为明显性头盆不称,也称为绝对性骨盆狭窄。
因为亚洲人的体型缘故,我国准妈妈较常见出现骨盆入口平面狭窄的情况:
1.单纯扁平骨盆:骨盆入口呈横扁圆形,骶岬向前下突出,骨盆横径正常但入口前后径缩短。
2.佝偻病性扁平骨盆:由于准妈妈在童年时患过佝偻病等使骨骼软化、骨盆变形,骨盆入口前后径会明显缩短,骶骨失去正常弯度,变直向后翘,骨盆出口横径变宽。
所以心贝网小编提醒准妈妈,临产后先露部位不入盆,应再测量下骨盆入口,很多时候出现不入盆的情况多为准妈妈盆骨入口异常所致。
如果准妈妈盆骨大小正常,即准妈妈骶耻外径16.5-17.5cm,骨盆入口前后径8.5-9.5cm,因胎儿头部过大等原因导致胎头不能入盆,称为相对性头盆不称,或者称为相对性骨盆狭窄。
出现相对头盆不称的情况,可能是因为胎宝宝在准妈妈肚子中的活动引起的,或胎宝宝较大,子宫空间相对狭小,致使胎儿虽然处于头位,却没有正对准妈妈的盆骨,不能顺利入盆。
一般来讲,准妈妈们在孕期需要首先进行骨盆外测量,如果发现骨盆外测量各径线或某径线数据异常,则需要在怀孕晚期进一步进行骨盆内测量,再结合胎儿大小、胎位、产力等选择合适的分娩方式。
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